疤痕是治療期望與機制最常對不上的地方。理解您有哪幾種形狀,解釋了為什麼朋友的好結果可能對您不適用,以及什麼組合實際上會有效。
患者對疤痕常說的話
- 我做了雷射療程,有些疤改善、有些沒有。
- 又深又窄的那些從來沒有對任何東西有反應。
- 我的皮膚在平光下看起來還好,在燈下很糟。
- 實際能改善多少?
- 偶爾還會長痘痘,值得做嗎?
這五個問題幾乎每週都有,開頭那題正好描述了一種方法遇到三種疤痕類型時發生的事。以下區分它們。
冰鑿型疤痕
窄、深、垂直,像穿刺而不是凹陷,常在兩頰。它們的深度遠大於寬度,所以 分段式換膚
改善它們的邊緣卻到不了底部。有效的方法是 TCA CROSS,從內部化學重塑疤痕,以及對最深的做鑽孔切除。單獨的雷射療程通常讓這些大致不變。
箱車型疤痕
較寬,有明確的垂直壁與平坦的底,像小坑。這些對 分段式換膚
反應好,因為重塑能在一個療程中柔化壁、抬高底。淺的箱車型常大幅改善;邊緣銳利的深疤可能需要同時做皮下剝離或切除。
滾動型疤痕
寬、淺、邊緣緩斜的凹陷,由把皮膚拴在深層組織的纖維帶造成。表面與其說受損、不如說被拉下,所以單獨換膚在這裡效果不足。皮下剝離鬆開拴住的纖維帶,鬆開的凹陷在癒合時以 皮膚針劑
或玻尿酸支撐。這個組合在單獨雷射無效的地方有效。
為什麼一個療程改善一些、其他沒有?
因為每種方法到達特定的深度與幾何。只用分段式雷射治療混合疤痕的患者,看到箱車型改善、滾動型略微改善、冰鑿型不變。那是可預測的結果而不是失敗的治療,這就是為什麼評估在提出計畫之前先列出您有什麼。
不是疤痕的痕跡呢?
患者稱為疤痕的大部分是色素。褐色痕跡是發炎後色素沉澱,以 淨膚
療程清除。紅色或紫色痕跡是擴張的血管,需要 血管雷射
。兩者都不是紋理,用換膚治療它們是遠超過需要的介入,請見 淨膚還是換膚
。
痘疤方法比較|釜山西面 The Boom皮膚科
怎麼判斷我有哪幾型?
在放在側面而不是前方的燈下拍自己。方向性的光把陰影投進每一個凹陷,這就是疤痕在聚光燈下看起來更糟、在平的日光下幾乎看不見的原因,而那個陰影正是揭露形狀的東西。窄的暗點是冰鑿型。有可見邊緣的小坑是箱車型。隨您移動而變化的寬而柔的凹陷是滾動型。多數臉顯示兩到三型,建立計畫時比例比總數更重要。
這與其他療程的關係
在痘痘控制之後,通常在任何結構之前。 皮膚針劑
的膚質工作自然地與換膚療程並行,因為屏障支持加速兩次之間的恢復。 能量拉提
與 肉毒
無關,任何時候都可以。本院會避免的,是在同一區域同一時期開始疤痕工作與 色素療程
,兩者競爭同樣的恢復容量,哪一個都得不到公平的評估。
為什麼必須先控制活動性痘痘?
因為在持續冒痘時治療疤痕,是在治療一個移動的目標,也因為在發炎的皮膚上換膚,在較深的 Fitzpatrick 分型上大幅提高 反黑風險
。常見的順序是三到六個月的控制,然後在皮膚安靜之後做疤痕療程,請見 成人痘
。
在釜山西面,實際能改善多少?
混合疤痕的多數患者在完整療程中改善百分之五十到七十,是有意義的改變而不是清除。疤痕是不可逆的結構損傷,沒有治療能恢復原本的皮膚,目標是讀起來有紋理而不是有疤的皮膚,以及在方向光下拍得好看。任何承諾清除的診所描述的是不會發生的事。
完整的計畫要多久?
混合疤痕六到十二個月,因為方法是依序而不是合併。通常先對需要的形狀做皮下剝離與 TCA CROSS,然後四到六次的分段式療程、間隔四到六週,理想上排進紫外線低的月份。
面診該涵蓋什麼?
您有哪幾種形狀、比例多少,痘痘是否仍活動,您的 Fitzpatrick 分型與反黑史,以及提議的順序、次數與總額。只說一台雷射、卻沒有為疤痕分型的計畫,跳過了決定它會不會有效的步驟。問計畫的每一部分各處理您的哪些疤痕是公平的問題,答案告訴您評估有沒有發生。 痘疤治療頁
列出本院的方法與價格。
關於 The Boom 皮膚科。
位於釜山西面、由醫師主導的韓國醫美皮膚科診所,距西面站 1 號出口步行一分鐘。本站每一個價格都含稅,韓國與國際患者同一價格;面診以英文、日文與中文進行,繁體中文請透過 LINE(ID @776lspkq)聯絡。沒有套餐,每一項療程一次買一次。